Muster-Widerrufsformular 

Wenn Sie den Vertrag widerrufen möchten, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück an: 

Altfliesen-Bär 
Budenheimer Weg 53 

55262 Ingelheim am Rhein 
E-Mail: info@altfliesen-baer.de 
Telefon: 06132-8980894 

Hiermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Ware(n)/

die Erbringung der folgenden Dienstleistung: 

(Bezeichnung der Ware oder Dienstleistung) 

Bestellt am: ___________________ 
Erhalten am: ___________________ 

Name des Verbrauchers: __________________________________ 

Anschrift des Verbrauchers: 

Unterschrift des Verbrauchers (nur bei Mitteilung auf Papier): 

Datum: ___________________